好在公社干部掏了挂号费，顺利将人抬到了急诊室。 上次接诊大宝的小医生还在，正全神贯注地看桌上摊开的医学书。见了余秋带人上门，他赶紧起身：“小余大夫，这是？” “重度中暑，热射病，割稻子时晕倒在田里，当时体温应该在41c往上，冷水擦浴、冰枕跟凉水灌胃等物理降温以及冷盐水快速静脉滴注后，半小时体温降低至38c。刚才下床前，最新一次体温测量结果是37.8c。” 余秋跟炒豆子似的，噼里啪啦说了通诊疗经过，然后直奔主题：“请给她安排个凉快的病房，要有电风扇。急查血常规、肝肾功能及凝血功能，警惕dic，尽快大量补液，上甘露醇防治脑水肿，赶紧插尿管，注意观察尿量。” 小医生终于反应过来，咧开安排病房：“有有有，大脑炎的孩子都出院了，病房空着。” 病房就在诊疗室旁边，因为窗外长着棵大树，遮出了一方阴凉，窗户跟门都开了的时候，形成的穿堂风比电风扇都凉快。 公社干事赶紧将人抬到了病床上。 值班护士推着治疗车进门，给新入院的病人夹体温计、量血压、数脉搏、看呼吸情况。 她也不指望跟自己搭档的小医生了，干脆直接问余秋：“现在就这些水，小余大夫你自己看能挂哪些吧。” 那小医生似乎完全没有意识到自己被忽视了，丁点儿生气的意思也无，反而主动跑去开电风扇，还朝窗户外头喊了一声，招呼后勤的师傅帮忙打桶井水进来。 小秋大夫说的没错，井水对着电风扇吹，降温效果的确好。 公社的两位干事没走人，站在病房门口看余秋下医嘱。 两人下意识地对看了一眼，都从对方脸上看出了惊讶。 这小赤脚医生还真有点儿样子。 明明就是个娃娃，这会儿往病房里头一站，对着医生护士噼里啪啦地下医嘱，一条条的讲得清清楚楚，真有些巡回医疗组里头大医院下来的教授的派头。 护士很快抽了血，然后转头叫公社干事出去回避，她要给荷香插尿管。 淡黄色的尿液顺着透明塑料管子流出来的时，在场所有的医务人员都重重地叹了口气。这起码是个好征兆。 一大瓶盐水跟葡萄糖水以及甘露醇分别挂下去之后，余秋拿到了凝血功能的化验报告，谢天谢地，目前基本正常。 “别放松，要持续监测电解质跟凝血功能。热射病患者有的时候会第二天或者第三天才出现凝血功能障碍。每小时尿量都要统计。在尿量充足的情况下，24小时的补液量维持在6-10升。保持呼吸道通畅，必要的时候做气管插管。” 余秋脑海中浮现出一张热射病的救治流程图。 没办法，她穿过来之前，医院组织《中国热射病诊断与治疗专家共识》培训，每个科室都得派人，而且必须起码得是主治医生以上的职称。作为产科年纪最小的主治，她不去谁去？ 生活不易，她一产科大夫也被逼得多才多艺。 事实证明，领导到底是领导，绝对高瞻远瞩，居然在遥远的2019年就能看到她现在被迫赶鸭子上架的窘状。 入院三个小时，连着先前加在一起足足补充了三千毫升液体之后，荷香终于神智恢复了清醒，能认出自己婆婆，也能回答余秋的问题了。 她中午吃饭的时候就觉得头晕，喝了凉茶之后感觉好了点儿，没想到再下田里头割稻却吃不住了。 “那先住院继续观察吧。”余秋给她做完心肺听诊，安慰地冲她笑笑，“你好好休息。” 热射病的治愈出院标准是生命体征稳定、神志清楚、脏器功能正常。其实荷香目前的状况要出院也没问题。只是余秋不忍心。 农民不把中暑当成病，只要缓过来，他们就还会顶着大太阳下地干活。不是他们不爱惜自己的身体，只是沉重的生活压力逼得他们不得不忍受这一切。 护士也跟着点头：“没错，情况这么重，是该住下来好好观察观察。” 荷香有些迟疑，她觉得自己现在除了身上没什么力气之外，并没什么不舒服，好像不需要住院。 ｍ.ＺzＷtＷｘ.ｃOM