高源说：“要是这么简单，李润玉会治不好？” 赵焕章愣住了，也是啊，李润玉不可能连这么简单的病机都治不好。 赵焕章换上忧心忡忡之色，他道：“哎，连李润玉都没能治好，保不齐是疑难杂症，这个病可能很难治，你还是慎重一些。” 高源却摇了摇头，说：“你说错了。” 赵焕章疑惑地问：“哪里错了？” 高源道：“李润玉大夫没治好，肯定是因为他辨证错误。他都已经帮我排除一个错误答案了，我还能做不对这道题？” 赵焕章愣住了：“这事儿……还能这样理解吗？” 高源微微笑了笑，便对齐主任道：“主任，之前李润玉大夫给您开了什么方子，让我看看。” 这会儿，齐主任已经停下呃逆，舒服多了，他赶紧起身拿了处方过来，交给高源。 高源只看了一眼，然后就把方子交给赵焕章。 赵焕章看完之后，立刻又看高源。果不其然，李润玉就是按照胃寒呃逆治的，用的是丁香柿蒂散加上补阴的药。 赵焕章暗道侥幸，他刚刚差点犯了同样的错。 丁香柿蒂汤益气温中，祛寒降逆，用于久病体虚、胃中虚寒之呃逆。可惜，用完之后，不仅无效，反而情况更差。 所以情况已经很明显了。 这就是为什么高源从一开始就那么有自信，因为本来就比李润玉高大的他，还站在了李润玉的肩膀上看问题，这还能有什么问题？ 齐主任询问：“这位小大夫，我这是什么问题啊？” 高源看着他问：“呃逆之前，您是否得过外感疾病。” 齐主任顿时一惊，愕然道：“你怎么知道？” 第32章 不如今天谈 赵焕章悄悄看一眼高源，其实在看到李润玉的处方之后，情况就已经明确了。赵焕章的医术也是很高明的，到这里，他就想通全部关节了。 高源点了点头，说：“呃逆这个病，《黄帝内经》上称之为‘哕’。张景岳在《景岳全书·呃逆》中曾经论述过，‘呃之大要，亦为三者而已，一曰寒呃，二曰热呃，三曰虚脱之呃。’” “李润玉大夫给您的治法，就是按照寒呃而治的，其中还加入了补虚的药物。主要是考虑到您年岁已高，身体正气虚弱。不过你不是胃寒呃逆，反而是胃热呃逆。” “哦？”齐主任露出疑惑之色。 高源解释道：“您已经病了八日，不算久病，自然不会是极虚而呃逆。但你的发热却日渐严重，而且还有大便难行的情况，再加上舌苔黄厚，这些其实都是阳明里实热的症状。” “您之前患过外感，表邪逐渐侵入内里，陷入到阳明，所以导致燥热内盛，气不顺行，因此上逆为呃。但您的这个病，迷惑性就在于脉象软缓迟滞。” 齐主任看了看高源，他问：“对中医我也稍稍有些了解，这迟脉，是主寒吧？” 高源点头：“没错，迟脉是主寒，但有些时候，脉象也会骗人。” 齐主任有些奇怪。 高源道：“中医治病，为何强调要望闻问切四诊合参，那是因为每一样诊断都有可能给出误导信息。就像您的脉，虽有迟滞，但并非是寒证，反而是阳邪入里。” “造成您的脉象迟滞的原因是邪阻经络，导致气血往来艰涩。《伤寒论》中曾经说‘阳明病，脉迟……大承气汤主之。’你看，阳明热病，也会出现迟脉，甚至可以用承气汤下之。” 齐主任思忖了一下，突然问：“你是说李润玉大夫治错了？” 赵焕章一下紧张起来。 “嗯。”高源却直接点了点头：“若是辨证和用药都正确的话，那肯定可以看到疗效。” 赵焕章汗快下来了，好家伙，真不怕得罪人。 齐主任意味深长地看看高源：“那下次遇到李润玉大夫，我得跟他好好说道说道。” 高源却道：“中医治病，本就是步步惊心，我们刚才也差点被这个脉象所困惑。其实我们应该感谢李润玉大夫，要是没有他前面的诊治结论，我们也差点犯了同样的错误。” 听到高源这样说，赵焕章才松了一口气。 齐主任却是笑了：“你这个小同志有点意思。前面刚来还没治病的时候，口气大得很，连李润玉都看不上。现在治出效果了，你反而谦虚了，还懂得帮人说话遮掩。” 赵焕章也看高源。 高源却并没有回答，只是望向了窗外，看向了新生联合诊所的方向。 见高源没有说话，齐东升主任便道：“既然如此，那就劳烦两位大夫帮我开个方子吧。” 高源把头转回来，他道：“好，那就用小承气汤吧。” “哎。”赵焕章则赶紧拉了拉高源，在他耳旁小声地说：“要不要慎重一些？毕竟齐主任年纪已经很大了，承气大黄之类的，要小心使用啊。” 高源一听就无语了，赵焕章ｍ.zｚｗｔwx.COm