今天的助手,吕文斌和余媛,也都集中起了精神。 对于住院医级别的两人来说,有机会参与肝切除术本身,就是一种鼓励了。 换在云医的肝胆外科,不到主治的级别,都不一定能参与到肝切除手术中去。表现不够好的,就是到了初级主治的级别,一样没机会做肝切除。 当然,最重要的还是凌然多日积累的威信。 在手术室里,病人的预后就是外科医生的战绩。 能活人的外科医生可谓是一流,能解除病痛的外科医生就是超一流的水平了。 时至今日,站在武新市二院的手术室里,吕文斌和余媛对凌然的命令,是没有丝毫犹豫的。 “病人的静脉壁可能比较薄,要注意出血量。”凌然没有立即开刀,而是看着b超的影像,评断起来。 他的b超阅读能力只到专精,要说并不算很强。 但是,这要看是跟谁比。 与专业的影像科医生中,专修b超的医生比较的话,凌然就是资深主治的水平。但是,与专业的外科医生比的话,凌然就像是猛犸象进动物园了。 另一方面,凌然积累的170次的腹部解剖经验也不是吃素的。 专精级的b超阅读能力,加上170次的腹部解剖,不能说是与大师级相比,但用来做术前和术中判断,也真的是绰绰有余了。 给吕文斌和余媛做介绍,更是瞬间提高了两人对本次手术的认识。 “患者的年纪这么大,血管的质量也不好,那就一定要注意不能过度牵拉,你们在抽吸等操作的时候,也一定要注意再注意。” “有小的损伤不要着急,这么大的手术做下来,血管有破损是很难避免的,关键在于如何处理血管破损。第一步,吕文斌?”凌然依旧没有开腹,首先考教了起来。 吕文斌深吸一口气,道“小的血管破损,首先用指尖按压止血,并通知主刀。” 他没说大出血,因为大出血的话,就不用他来处理了。 凌然继续问“处理方案,余媛。” “吸干净溢出来的血液,缝合修补,然后继续手术。如果是第二肝门附近的血管破损的话,可以将附近的肝组织一起缝合了,以免再次撕裂。损伤如果再大的话,可以先用satsky钳夹住破口……” 余媛一口气回答了十几句,把吕文斌都给听晕了。 凌然再说问题,再提问,如是再三,看着余媛和吕文斌都心里有数了,才向王佳伸手。 有了默契,并且熟悉了凌然的操作方案之后,王佳不用凌然询问,就将合适的手术刀拍入了他的手中。 “我们的目标,不是让67岁的患者的身体恢复到37岁。我们的目标,是让他们的身体承担的损伤比例尽可能的小,让他能像是一名身体健康的67岁的老人一样生活,这应该已经是超高的目标了……”凌然既是给吕文斌等人介绍,也是在整理自己的思路。 外科医生的手术刀下,时时刻刻涉及到性命和生命的问题。 性命是死活,生命是质量和时间。 外科医生,必须要有清晰的认知,理智的思维,冷静的判断,才有可能顺利的解决手术台上的问题。 长生不老,青春永驻,返老还童是人类永恒的追求,却是外科医生的雷区。 凌然的心中存着希望,也希望吕文斌和余媛的心里存着希望,但不能是不切实际的希望。 无影灯下,武新市二院的手术室,安静的像是后山的小树林。 手术不急不缓,有条不紊的进行着,看起来,与凌然此前做的肝切除术,别无二致。 …… 陈桐缓缓睁开了眼睛。 鼻腔里,仿佛有松柏的味道传来。 陈桐长长地叹了口气,心道终于还是死掉了吗? 亡者的世界,不知道是否要科考队员呢。 “陈先生,你醒来了。”余媛算着时间,站到了陈桐的床头。 陈桐抬头看向余媛,努力的想要拿掉氧气。 余媛帮他摘了下来。 “医生?”陈桐问。 余媛伸长脖子点头,道“是我没错啊,你的手术做的很顺利呢,残石少于1!的。好好休息一段时间……” “我……闻到……松脂的味道。”陈桐的声音又慢又哑,脸部肌肉扯出一个难看的笑容,心想我还是太老了,开始出现幻觉了吗?就像是他们说的那样,只能活在回忆中了? 余媛却是忍不住笑了起来“你的鼻子还挺好使的,能闻到是吧,我正好有一瓶o香水。不过,一般人都会说松树味吧,松脂味感觉更好听……” 陈桐的眼神中泛出光彩,微不可查而努力的嗅了嗅。 活在M.ZZWtWx.COm