杨教授从家赶过来，陈总已经问清楚了病史。患者的确是在半年前买了蛔虫虫卵胶囊，口服后用作减肥的。 据说效果还不错，这半年患者瘦的还算是明显。 可是12天前她开始出现上腹部疼痛，患者因为在生理期，以为是放射样疼痛，当时也没太在意。但生理期过去，上腹部还是隐隐作痛，她还是没来医院就诊。 因为有恶心、干呕，所以她一直以为是胃肠感冒，吃了相应的药物，准备简历要去找工作。 没想到，今天病情突然加重，重到了往出呕虫子。 这事儿闹的，杨教授看了片子。要是按照病史来讲的话，胆道里应该是蛔虫梗阻。是蛔虫从十二指肠大rt的位置钻进胆道，形成胆道梗阻。 和其他寄生有区别，蛔虫比较长、比较细，而且看片子钻的位置也比较深。 这手术……可麻烦喽，杨教授一脑门子黑线。 现在胆道蛔虫不是很常见了，毕竟驱虫药那么多，感觉不对劲儿吃驱虫药就可以。 而且蛔虫最可能诱发的症状是肠梗阻，而不是胆道梗阻。 切开？位置很深，切肝取蛔虫……讲真，杨教授还真不敢开这个刀。 要是切开的话，准确找到蛔虫的位置是很难的，但这难不倒912的带组教授。肝胆外科随便一个带组教授都能找到位置。 可难点在接下来，怎么能把虫子无损、完整的给取出来。 而且……胃肠里都是蛔虫，能从嘴里往出冒，不一定有多少虫子呢。 杨教授看了一眼时间，凌晨一点三十五分。 不管了，找全院会诊！ 马上！ 立刻！ 在他看来，ercp来逆行取石的方式取蛔虫也是可以考虑的，而且损伤小，属于微创手术。 就是不知道腔镜室的人敢做不敢做。 不管敢不敢，胆道里的虫子是一回事，胃肠里的虫子也要取出来不是。总不能把胃肠全都切开，伸手进去掏虫子吧。能不能掏干净都不好说，而且患者会受到极重的创伤。 打电话，急会诊。 虽然这个点请求全院会诊相当讨厌，可患者在平车上疼的直打滚，可是耽误不了。 胃肠镜晚上没有值班人员，这种急诊可能一年、两年都遇不到一次。要是有相关的手术，还是得打电话从家赶来。 35分钟以后，腔镜室的二线教授赶过来。他相面一样看影像资料，一句话都没说。 一直看了小10分钟，才叹了口气，和杨教授商量了一下，把罗主任从家叫来。 上台后说说笑笑是不怕的，医生毫不在意的说没事儿，一般情况下就是没事儿，而不是不重视。 最怕这种大晚上的一个接一个的医生被从家叫来，级别越来越高，年纪越来越大，表情越来越严肃，这意味着什么所有人都知道。 可最后接到电话的是郑仁和苏云。年纪陡然变小，这是相当罕见的。 “大半夜的，谁给你打电话。有急诊你就去呗，叫我干什么。”苏云被叫醒后满满的起床气。 ｍ.ＺＺWｔＷＸ.ＣＯｍ