“郑老板，您……” “我想到了，是射频消融术后，肝癌坏死灶萎缩的过程中导致血管破裂出血，造成现在的这种情况。”郑仁小声说到。 赵文华一下子愣住了。 射频消融术，把肝癌瘤体从中间烧熟，破坏肿瘤细胞。术后肯定要形成疤痕，随着内部结构的崩塌，外周开始萎缩。 从影像学上表现来看，就是术后肿瘤瘤体会缩小，小一些的肝癌会彻底变成一个瘢痕组织。 这些赵文华都懂，可射频消融术后好几天了，忽然出血……这种情况倒是也可能，合乎逻辑，但概率太小了一些。 “你是在想胆囊结石？”郑仁微笑问道。 “嗯。”赵文华也不隐瞒，直接点头承认。 “我联系罗主任，约一个急诊胃镜，去十二指肠降部看一眼就知道了。”郑仁道，“把患者送去，对了，直接给手术室打电话，准备急诊止血。” 赵文华直接变身成为小大夫，即便对上级医师的诊断再多的不理解、不明白，也只能习惯性的点头。 郑仁转身，差点没撞到林渊的身上。 吓了一跳，直接“跳”开。 “你怎么不去写病历？都干完了就歇一歇，折腾的不累么。”郑仁皱眉。 刚刚想患者的病情想的太用心了，竟然没注意到林渊这货跟在自己身边。 “郑老板，患者的胆囊结石是怎么排除的？”林渊小声问道。 “那不是胆囊结石，是新鲜血。”郑仁道。 “呃……郑老板，您是说肿瘤组织破裂出血，顺着胆管逆流到胆囊里的么？”林渊想了想，还是有疑虑，“血液的影像学表现可不是那样，我临床经验少，您别骗我。” 赵文华忙碌着，正好听到林渊这句话。他心里连连点头，郑老板，我们临床经验少，您可别骗我们。 “你忘了射频消融前，ct定位，为什么要做介入手术了吧。”郑仁道。 “是碘油？”林渊诧异的说到。 “嗯，就是碘油。”郑仁道，“碘油散开后的影像，混杂在刚出的新鲜血中，影像学的表现可以类似于泥沙样胆结石。” “呃……”林渊还有疑问，可是赵文华听到郑老板这句话后，眼前的迷雾一下子被拨开，豁然开朗。 前因后果，想的通透。 仙人指路，有时候一句话就足够了。 “郑老板，我懂了！”赵文华兴奋的说到，“直接去手术室吧。” “不急，先做个胃镜看一眼，还有其他罕见的可能性。”郑仁笑着说到，“我先去腔镜室，电话联系。” 说完，郑仁大步走了出去。 林渊屁颠屁颠跟在郑仁身后，马尾甩来甩去。 “不用写病历的么？”郑仁没回头，而是拿出手机，开始找罗主任的电话。 “顾小冉不是来了么，我的活稍晚点干。郑老板，我临床经验不丰富，您要多教教我。”说着，林渊差点就习惯性喵喵喵的叫出来。 但郑老板钢铁直男，根本没听出来隐含的叫声，而是随意说到，“哦，你不觉得加班累就行。”Ｍ.ｚＺWtWX.cＯm