取右侧腹直肌旁切口，切开腹壁，钝性分离。 郑仁做这些已经纯熟到了极点，只用电烧点了三处避不开的毛细血管，几乎没有出血，便开始钝性分离，腹膜保护，打开实验体的腹腔。 进入腹腔后，郑仁直接傻逼了。 腹膜一开，根本看不到腔隙，巨大的肝脏和占位满满当当的把术野给堵死了。 第二肝门处的巨大占位，片子上看，似乎不应该有这么大啊。不过郑仁没有诧异和犹豫，开始沿口，然后用自动钩拉开肌肉，暴露手术术野。 用了将近十分钟的时间，郑仁才打开腹腔，暴露术野。 左肝近第二肝门处巨大占位，伴囊内坏死。右肝增生、水肿明显，整个肝脏基本已经看不出来原始形态了。 右肝水肿，给自体肝移植带来很大的困难。 手术难做啊…… 不过再难做也得做，郑仁咬着牙，开始一个人的手术。 而且不光是一个人的手术，手术入路还特么的错了。 郑仁很快发现这台手术，虽然是肝包虫病，但却要先做右肾切除或者是右肾肾段切除。 因为包虫浸润、蔓延，已经将肝脏和肾脏连了起来，固定在一处。 毕竟不是泌尿外科的医生，郑仁看片子的水平虽然高，却也不是万能的。 郑仁现在觉得，一个人手术，寂寞什么的都不怕。一个人搬实验体，改换体位，才是最辛苦的。 可恶的大猪蹄子，一点都不智能，郑仁心里想到。 也没办法，只能吭哧吭哧自己改换患者的体位。而后郑仁点了一本中级技能书，心又有些疼了。 虽然中级技能平时也用不上，但做手术训练就要用一本书，这也太奢华了吧。 不过没办法，谁让大猪蹄子非得让自己从头开始呢？ 实验体取左侧卧位，右侧向上，传统的经第11肋间切口暴露右肾。 分离肾脏，肾血管分离与控制，注意不要大出血。虽然是实验体，但郑仁依旧全力以赴。 泌尿外科的中级技能，还是略有些粗糙，但架不住郑仁底子好，普外科的手术技能水平高。各种钝性分离、钳夹，得心应手。 提升的技能，主要是了解解剖结构上了。 郑仁没看技能树，估计现在泌尿外科的技能树也是疯长。 但他对泌尿外科没什么兴趣，只是因为有手术需要，路过点一下技能点而已。 手术略有点糙，但郑仁没那么多时间去打磨这一段。肾段切除后，查无活动性出血，冲洗肾盂、肾盏后就马上给实验体更换体位。 要是泌尿外科的医生做肾段切除手术，肯定会很小心很谨慎。但是郑仁是谁？他可是介入手术站在世界之巅的男人。 在海城市一院，最早有大猪蹄子协助的时候，郑仁就做了一个肾段切除术后1个月左右血管破裂出血的患者的介入栓塞术。 所以，郑仁做肾段切除，完全没有任何心理负担。 不行就介入栓塞呗，自己熟的很。而且肾段切除术后出血，是无法完全避免的。 毕竟肾是那么的脆，这是脏器本身性质决定，和术者的水平没什么关系。 顺着原切口一步一步做，猛然间，第二肝门处一个m.ZＺＷｔWＸ.ｃOM